Allegato “1” – Domanda di ammissione alla selezione 
	
Modello della domanda
   (In carta semplice)

Spett.le MULTISS S.p.A. 
Predda Niedda Nord – str. 28
07100 – Sassari 

OGGETTO: Domanda di ammissione alla selezione pubblica, per titoli ed esami, finalizzata alla formazione di graduatorie utili ai fini del reclutamento del personale per Elettricisti

_l_ sottoscritt_  ________________________________ __________________________________________
cognome 						     nome

nat__ a ________________________________________________ il ________________________________

residente in _______________________________Via/P.zza______________________________n._________

Codice Fiscale______________________________________________________________________________

Tel._________________________ Cell._______________________________

Email___________________________________ P.E.C. _____________________________________

Chiede 

di essere ammesso alla selezione pubblica in oggetto finalizzata alla formazione di graduatorie utili ai fini del reclutamento del personale per Elettricisti.

Ai sensi dell’art. 21 del D.P.R. 28 Dicembre 2000 n. 445, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/00 N. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all’art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445; ai sensi e per gli effetti dell’art. 47 del citato D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità

Dichiara:

•	di essere cittadina/o italiana/o;
•	di godere dei diritti civili e politici;
•	di essere cittadina/o di uno Stato appartenente all'Unione Europea, nonché di Stati extra — europei, nel rispetto dei limiti e secondo le condizioni previsti dalle vigenti disposizioni normative in materia:
o	di godere dei diritti civili e politici anche negli Stati di appartenenza e provenienza; 
o	di essere in possesso, fatta eccezione della cittadinanza italiana, di tutti gli altri requisiti previsti per i cittadini della Repubblica;
o	di avere un’adeguata conoscenza della lingua italiana.
•	di avere un’età non inferiore ai 18 anni e non superiore all'età prevista dalle norme vigenti in materia di collocamento a riposo;
•	di aver assolto l’obbligo di istruzione; 
•	di possedere la patente categoria B;
•	di possedere Esperienza (dimostrabile) nella mansione di Elettricista 
•	di possedere la seguente Qualifica di Elettricista _________________________________________________________________________________________________________________________________ conseguita presso ____________________________________________ nell’anno___________________________________________;

Per i titoli di studio conseguiti all’estero:

 allegare la documentazione relativa al riconoscimento dell’equipollenza ai sensi della vigente normativa in materia;

 indicare gli estremi del decreto di equiparazione del predetto titolo, emesso dalla Presidenza del Consiglio dei Ministri - Dipartimento della funzione pubblica (prot. ……………………… in data ……………………………….) o, in alternativa, dichiarare di aver provveduto alla richiesta del medesimo in data ………………………, ai sensi dell’art. 38 del D. Lgs. 165/2001.

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•	di possedere un’idoneità fisica all'impiego;
•	di non aver riportato condanne penali né avere procedimenti penali in corso che escludono, secondo le norme vigenti, la costituzione del rapporto di impiego;
•	di non essere stata/o dichiarata/o interdetta/o o sottoposta/o a misure che escludono, secondo le norme vigenti, la costituzione del rapporto di impiego; 
•	non essere stata/o destituita/o dall'impiego a seguito di procedimento disciplinare o dispensati dall'impiego pubblico per persistente insufficiente rendimento, ovvero dichiarata/o decaduta/o dall'impiego o licenziata/o per le medesime cause, ovvero licenziata/o per giusta causa da un precedente rapporto con la Società o con società, nel caso, dalla medesima partecipata/controllata; 
•	di essere a conoscenza che l’ammissione alle selezioni è subordinata al possesso dei requisiti indicati nell’avviso;
•	di aver letto e di accettare integralmente le condizioni contenute nel avviso;
•	di impegnarsi a comunicare tempestivamente eventuali variazioni di indirizzo indicato per le comunicazioni relative le procedure di selezione;
•	di essere a conoscenza del fatto che le copie allegate alla presente domanda sono conformi agli originali.

ALLEGA ALLA PRESENTE:

•	Allegato 2 - Curriculum Vitae in formato europass firmato con liberatoria per l’utilizzo dei dati personali ai sensi del GDPR 679/16;
•	Copia del documento di identità in corso di validità;
•	Copia patente categoria B;
•	Allegato 3 - Dichiarazioni sostitutive di certificazioni (Esperienza curriculari pregresse); 
•	Scheda Anagrafica del Lavoratore (disponibile presso il Centro per l’impiego competente per territorialità).

Luogo e data______________________		Firma______________________________ 

AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI

Ai sensi di quanto previsto dal Regolamento sulla privacy GDPR 679/16 si informa che i suoi dati personali verranno utilizzati solo ed esclusivamente per le finalità manifestate nell'oggetto del presente avviso, in modalità automatizzate e/o cartacee, necessarie ad assolvere tutti gli adempimenti funzionali e obbligatori all'esecutività delle procedure di selezione. I dati forniti hanno carattere obbligatorio e l'eventuale rifiuto al trattamento determina l'impossibilità di procedere con l'esecuzione delle attività di selezione. I suoi dati non saranno diffusi, ma verranno trasmessi solo ai soggetti interessati al presente Avviso. Titolare del trattamento è la MULTISS SpA. Per prendere visione dell'informativa completa sulla privacy si rimanda al link Privacy Policy presente sulla home page del sito: www.multissspa.com. 

Autorizzo al trattamento dei miei dati personali ai sensi del GDPR 679/2016

Luogo e data______________________		Firma______________________________ 

La dichiarazione di cui sopra (esente da imposta di bollo ai sensi del D.P.R. N. 445/2000), In quanto non sottoscritta in presenza del funzionario addetto, deve essere accompagnata da copia fotostatica, non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore.  

Allegato “3” - Dichiarazioni sostitutive di certificazioni (Esperienza curriculari pregresse)

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI
(art. 46 D.P.R. 445/00)

DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL'ATTO DI NOTORIETA'
(art. 47 D.P.R. 445/00 )

_l_ sottoscritt_

Cognome_______________________________ Nome_________________________________ 

C.F.__________________________ Nat_ a________________________________(prov ______) 

il_____________________ Residente a ___________________________________ (prov _____) 

indirizzo_____________________________________________ c.a.p ____________________

Cell _______________________E-Mail _____________________________________________

P.E.C. _____________________________________________

consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 445/00 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci.

							DICHIARA 

Ai fini dell’ammissione al bando di selezione:
•	di aver assolto l’obbligo di istruzione; 
•	di possedere Esperienza (dimostrabile) nella mansione di Elettricista;
•	di possedere la seguente Qualifica di Elettricista_________________________________________________________________________________________________________________________________ conseguita presso ____________________________________________ nell’anno___________________________________________;

Per i titoli di studio conseguiti all’estero:

 allegare la documentazione relativa al riconoscimento dell’equipollenza ai sensi della vigente normativa in materia;

 indicare gli estremi del decreto di equiparazione del predetto titolo, emesso dalla Presidenza del Consiglio dei Ministri - Dipartimento della funzione pubblica (prot. ……………………… in data ……………………………….) o, in alternativa, dichiarare di aver provveduto alla richiesta del medesimo in data ………………………, ai sensi dell’art. 38 del D. Lgs. 165/2001.

Ai fini della valutazione dei titoli (sbarrare le parti che non interessano):

- di aver svolto incarichi di Elettricista con rapporto di lavoro ________________________________________________________________________________
o con contratti di ___________________________________________________________________________presso

 l’azienda/ente ___________________________________________________________________

dal _________________ al _____________(ripetere più volte in base alle esperienze maturate);  

- di aver frequentato il corso di specializzazione e/o formazione nelle materie attinenti al profilo professionale oggetto del presente avviso, dal titolo ________________________________________________________________________________della durata di ________ore, presso__________________________________________________________________________

dal ________  al ________(ripetere più volte in base alle esperienze maturate);  

Luogo e data______________________		Firma______________________________

AUTORIZZAZIONE AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI

Ai sensi di quanto previsto dal Regolamento sulla privacy GDPR 679/16 si informa che i suoi dati personali verranno utilizzati solo ed esclusivamente per le finalità manifestate nell'oggetto del presente avviso, in modalità automatizzate e/o cartacee, necessarie ad assolvere tutti gli adempimenti funzionali e obbligatori all'esecutività delle procedure di selezione. I dati forniti hanno carattere obbligatorio e l'eventuale rifiuto al trattamento determina l'impossibilità di procedere con l'esecuzione delle attività di selezione. I suoi dati non saranno diffusi, ma verranno trasmessi solo ai soggetti interessati al presente Avviso. Titolare del trattamento è la MULTISS SpA. Per prendere visione dell'informativa completa sulla privacy si rimanda al link Privacy Policy presente sulla home page del sito: www.multissspa.com. 

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